Selon l’OMS (l’Organisation Mondiale de la Santé), près de 2,2 milliards de personnes seraient concernées par des problèmes de vue aujourd’hui. Des pathologies oculaires rares aux troubles de la vue les plus répandus, on se pose naturellement la question de l’hérédité de ces troubles. Nous ont-ils été transmis, est-ce que notre mauvaise vue est uniquement liée à notre mode de vie, notre travail, nos habitudes alimentaires, existe-t-il un lien de corrélation entre nos origines et notre mauvaise vision ? Connaître les facteurs qui influent sur la dégradation de nos yeux peut nous aider à mieux comprendre comment agir efficacement pour maintenir une bonne santé oculaire et prévenir l’apparition de ces problèmes oculaires, ou leur dégradation.
Cet article explore le rôle de la génétique dans les maladies oculaires et les problèmes de vue, ainsi que les autres facteurs qui affectent notre vue, que vous portiez des lunettes de vue, des lentilles de contact ou non.
La mauvaise vue est-elle héréditaire ?
Oui, la mauvaise vue peut être héréditaire, car de nombreux problèmes ont tendance à se transmettre dans les familles. Si l’un de vos parents, ou les deux, ont des problèmes de vue, vous avez de grandes chances de développer ces mêmes problèmes.
Cependant, si la génétique joue un rôle important dans la santé de vos yeux, d’autres facteurs peuvent aussi contribuer à une baisse de l’acuité visuelle, tels que les traumatismes, les facteurs environnementaux, l’âge, et certaines maladies plus générales.
Le terme « mauvaise vue » est souvent associée à la qualité de la vue, or les problèmes de vue peuvent aussi s’accompagner d’autres symptômes, comme des douleurs, de la sécheresse oculaire, des rougeurs, et plus encore.
Si vous observez des changements dans vos yeux ou votre vision, nous vous conseillons de contacter rapidement un ophtalmologue.
Quels troubles oculaires causent une mauvaise vision ?
Lorsque l’on pense à une mauvaise vue, on pense souvent aux amétropies ou aux troubles oculomoteurs (mouvements des yeux). Ces troubles peuvent avoir des origines génétiques, c’est-à-dire qu’il n’est pas impossible que vous n’ayez hérité de ces problèmes de vos parents.
Amétropies
Les amétropies sont des troubles de la vision caractérisés par une imperfection dans la façon dont l’œil focalise la lumière sur la rétine, ce qui crée généralement des difficultés à voir net à courte ou longue distance.
Amétropies les plus répandues :
- Myopie : Vision floue de loin.
- Hypermétropie (hyperopie) : Vision floue de près.
- Astigmatisme : Difficulté d’accommodation due à la forme irrégulière de la cornée ou du cristallin.
D’autres signes ou symptômes d’une erreur de réfraction peuvent inclure de la fatigue oculaire, l’apparition de halos lumineux autour des sources de lumière, d’une vision double, ou que vous ayez besoin de plisser les yeux pour voir net. Ces troubles oculaires n’entraînent pas forcément de dommages permanents et se gèrent facilement avec des lunettes ou des lentilles de contact.
Strabisme (yeux croisés)
Le strabisme est une affection où les yeux ne sont pas alignés correctement, donc ne regardent pas dans la même direction en même temps. Le terme spécifique d’un strabisme est décrit par sa déviation oculaire, qui comprend :
- Ésotropie : Strabisme convergent, c’est-à-dire qu’un œil dévie vers l’intérieur.
- Exotropie : Strabisme divergent, c’est-à-dire qu’un œil dévie vers l’extérieur.
- Hypertropie : Strabisme vertical, où un œil est plus haut que l’autre.
- Hypotropie : Strabisme vertical, où un œil est plus bas que l’autre.
Environ 30% des enfants ayant un strabisme ont des antécédents familiaux de ce type de trouble oculaire. Le strabisme peut se corriger par des lunettes de vue, des lentilles de contact, le port d’un cache-œil, une intervention chirurgicale, mais d’autres options peuvent aussi être envisagées.
Amblyopie (œil paresseux)
On parle d’amblyopie lorsqu’il existe une différence de vision entre les deux yeux chez l’enfant. Cette anomalie de développement de la vision perturbe le système de communication entre les yeux et le cerveau. Par conséquent, l’acuité visuelle de l’œil affecté est réduite. Dans de rares cas, il se peut que la vision des deux yeux soit affectée.
Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de l’amblyopie, dont les antécédents familiaux.
Les maladies oculaires génétiques peuvent-elles causer une mauvaise vue ?
Plus de 350 maladies des yeux sont liées à des facteurs génétiques. Certaines peuvent être la cause d’une diminution de l’acuité visuelle au cours du temps, et peuvent causer de la cécité, une vision floue, et d’autres problèmes.
Si certaines de ces pathologies oculaires sont liées aux antécédents familiaux et peuvent se développer très tôt, d’autres pathologies oculaires se développent généralement avec l’âge. C’est le cas par exemple du glaucome, de la cataracte, ou de la DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge).
Le glaucome
Le glaucome est une maladie qui affecte le nerf optique. Il est caractérisé par une augmentation de la pression dans le globe oculaire causée par un problème de vidange de l’humeur aqueuse, un des liquides présents dans l’œil. Non traité, le glaucome entraîne la dégénérescence des fibres nerveuses qui transmettent les informations reçues dans la rétine au cerveau, ce qui peut rendre aveugle l’œil touché.
Les symptômes du glaucome incluent une baisse ou perte de vision, des douleurs oculaires vives ou sourdes (comme une pression au niveau des yeux), ou des maux de tête. Dans le cas d’un glaucome très avancé, il peut entraîner la cécité.
Plusieurs éléments peuvent être mis en cause dans le développement du glaucome, mais si un ou plusieurs membres de votre famille ont eu un glaucome, vous avez un risque plus élevé d’en développer un aussi.
La cataracte
La cataracte se caractérise par l’opacification du cristallin, la lentille naturelle de l’œil qui focalise les rayons lumineux sur la rétine. Progressivement, la vision se trouble, comme voilée. Sans traitement, la cataracte entraîne la cécité.
Bien que la cataracte soit la plupart du temps détectée chez les personnes plus âgées, en réalité elle peut se développer à n’importe quel âge. Et, comme pour le glaucome, le risque de cataracte est plus élevé si d’autres cas de cataracte existent dans la famille.
La (DMLA)
La macula est une zone essentielle de l’œil. Située au centre de la rétine, son rôle permet une vision centrale détaillée de grande qualité au quotidien. Quand la macula est endommagée, la vision centrale est déformée, l’acuité visuelle est réduite, et la vision peut devenir floue. L’âge est en grande partie responsable de la dégénérescence de la macula, d’où le nom de dégénérescence maculaire liée à l’âge. Comme toute autre pathologie oculaire vue jusqu’ici, les antécédents familiaux de DMLA augmentent le risque d’en développer soi-même.
Est-ce que l’environnement peut jouer sur la mauvaise vision ?
Nous avons vu jusqu’ici que de nombreuses conditions et troubles oculaires peuvent être influencés par une prédisposition génétique. Cependant, les facteurs environnementaux augmentent les chances de développer certains troubles oculaires. Entre autres, une surexposition aux rayons UV abîme les yeux et peut altérer la vision. D’un autre côté, les experts affirment que les yeux ont besoin de plus forcer pour distinguer les formes et les couleurs en faible luminosité, ce qui peut affecter leur développement dès l’enfance.
Surexposition aux rayons UV
Les rayons ultraviolets sont ultra nocifs pour la santé de vos yeux, et pour plusieurs raisons. Dans certains cas, ils peuvent entraîner une mauvaise vue ou la dégrader davantage.
Une exposition en continu à la lumière du soleil, même caché derrière les nuages, peut entraîner la dégradation de la qualité des protéines présentes dans le cristallin et, avec le temps, se terminer en cataracte.
De même, l’exposition aux UV peut accroître le risque de développer un cancer des yeux, tels que le carcinome épidermoïde ou le carcinome basocellulaire. Les symptômes d’un cancer des paupières incluent l’apparition d’un nodule sur la paupière ou tout autre changement inexpliqué de la paupière, telle une lésion ou un gonflement, et des difficultés à voir.
Par ailleurs, les études ont démontré un lien de corrélation entre l’exposition aux rayons UV et la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). A l’heure qu’il est, les études se poursuivent, alors mieux vaut garder un œil dessus.
Il est primordial de protéger ses yeux du soleil, et non pas uniquement parce qu’il nous éblouit. Privilégiez le port de verres solaires filtrant les UVA et UVB à 100% pour une protection efficace. Et que vous ayez une tête à chapeau ou non, portez-en un, à larges bords de préférence, si vous souhaitez garder des yeux en bonne santé et prévenir des dégâts que vous pouvez facilement éviter.
Manque d’exposition à la lumière naturelle
Certes, les rayons du soleil sont mauvais à long terme, mais n’allez pas vous enfermer à l’intérieur pour autant. Il a été démontré que trop peu d’exposition au soleil et à l’air frais pouvait contribuer au développement de la myopie.
D’après plusieurs études scientifiques internationales, le taux de myopie détecté chez les enfants qui passent du temps dehors est plus bas que ceux qui préfèrent les activités en intérieur. En outre, les scientifiques affirment que ces résultats sont dus à l’exposition à la lumière naturelle, qui stimule la production de dopamine, présente dans l’œil en tant que neurotransmetteur crucial dans le développement oculaire.
Ainsi, ils suggèrent que trop peu d’exposition à la lumière naturelle nuirait au bon développement de la vision chez l’enfant, augmentant donc le risque de myopie infantile. Cependant, comme nous l’avons vu ci-dessus, enfants comme adultes devraient tout de même se protéger efficacement contre les rayons UV lors des activités en extérieur pour éviter tout problème.
Autres facteurs responsables de la mauvaise vue
Une mauvaise vue peut, dans certains cas, résulter d’un traumatisme, de l’âge, ou de facteurs liés à votre mode de vie. Elle peut également être secondaire à d’autres maladies. Ces facteurs sont abordés ci‑dessous.
Le tabagisme et le vapotage
Le tabagisme et le vapotage peuvent nuire à de nombreux aspects de votre santé, y compris votre vision. Ces comportements augmentent le risque de développer des cataractes, une DMLA, un syndrome de l’œil sec ou encore des atteintes du nerf optique. Les fumeurs atteints de maladies telles que la maladie de Basedow ou le diabète peuvent également rencontrer davantage de problèmes de vision et de santé générale. Cette page vous en dit plus sur les effets du tabac sur vos yeux.
L’âge
La presbytie (ou hypermétropie liée à l’âge) est un phénomène tout à fait normal. Aux alentours de 40 ans, le cristallin commence à perdre de sa souplesse. Résultat : il devient plus difficile de voir nettement de près, que ce soit pour lire un livre, un menu ou l’écran de votre téléphone. Vous pouvez ressentir une vision floue ou une fatigue visuelle lors de la lecture de textes rapprochés. La presbytie se corrige facilement à l’aide de lunettes de lecture, de lentilles de contact ou d’autres solutions adaptées.
Certaines affections oculaires sont influencées à la fois par l’âge et par la génétique. C’est le cas, par exemple, de la cataracte, de la DMLA, du glaucome ou de la rétinopathie diabétique. Des problèmes oculaires préexistants et certaines maladies générales peuvent également s’aggraver avec l’âge. Veillez donc à effectuer des examens de la vue réguliers afin de surveiller votre santé oculaire et de bénéficier des soins complémentaires nécessaires.
Les traumatismes
Les blessures ou traumatismes oculaires peuvent entraîner des troubles temporaires ou définitifs de la vue. Si vous subissez ce type de blessure, il est essentiel de faire examiner votre ou vos yeux immédiatement afin d’évaluer les besoins en traitement et d’obtenir le meilleur rétablissement possible.
Quelques exemples de traumatismes :
- Brûlure chimique
- Blessures oculaires liées au sport
- Traumatismes contondants (c’est-à-dire causés par un impact violent avec un objet non considéré comme coupant, sans pénétration de la peau)
- Égratignure ou coup porté à l’œil
- Corps étranger pénétrant dans l’œil
Les effets que vous pouvez ressentir à la suite d’un traumatisme oculaire peuvent inclure :
- Douleurs
- Gonflements
- Saignements
- Vision double ou trouble
- Halos lumineux ou taches noires dans le champ visuel
- Présence de débris ou d’objets coincés dans l’œil
- Aspect inhabituel ou modifié de l’œil
- Des difficultés à bouger l’œil affecté
Les blessures oculaires peuvent aussi entraîner le développement de certaines maladies oculaires, comme la cataracte par exemple.
Autres affections
Enfin, une mauvaise vision peut apparaître lorsqu’une maladie sous‑jacente est présente. Parmi les pathologies pouvant affecter les yeux, on peut citer :
- Diabète
- Excès de cholestérol
- Hypertension artérielle
- Problèmes cardiaques
- Accident vasculaire cérébral (AVC)
- Tumeurs cérébrales
- Maladies de la thyroïde
- Polyarthrite rhumatoïde
- Sclérose en plaques (SEP)
- Lupus
- Artérite à cellules géantes
- Albinisme
Si vous êtes atteint de l’une de ces affections, ou d’une autre non mentionnée ici, et que vous remarquez des problèmes de vision, consultez rapidement votre ophtalmologue. Vous pourriez avoir besoin d’un traitement complémentaire afin d’assurer un suivi adapté et de prévenir d’éventuelles complications.
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SOURCES :
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- Strabismus (eye misalignment). Cleveland Clinic. Juin 2023.
- Amblyopia (lazy eye). Moorfields Eye Hospital. NHS Foundation Trust. Consulté en août 2024.
- Hereditary ocular disease. Research to Prevent Blindness. Consulté en août 2024.
- Glaucoma. National Health Service. Février 2021.
- Age-related cataracts. National Health Service. Décembre 2020.
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- Environmental impact on ocular health. EyeWiki. American Academy of Ophthalmology. Avril 2024.
- Protecting your eyes from the sun’s UV light. National Eye Institute. Juillet 2022.
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- UV radiation linked with early AMD onset. Review of Optometry. Septembre 2023.
- Lifetime ambient ultraviolet radiation exposure and incidence of age-related macular degeneration. Retina. Janvier 2024.
- The influence of the environment and lifestyle on myopia. Journal of Physiological Anthropology. Janvier 2024.
- How do smoking and vaping damage the eyes? EyeSmart. American Academy of Ophthalmology. Février 2024.
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- 20 surprising health problems an eye exam can catch. EyeSmart. American Academy of Ophthalmology. Avril 2024.
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