Blépharite : causes, symptômes et traitement

Exemple d'une paupière avec des signes d'une blépharite.

Les paupières enflammées d’une personne souffrant de blépharite sont rouges et démangent. 

La blépharite est une affection courante qui peut se développer à n’importe quel âge. Si elle n’est pas traitée, la blépharite peut être chronique et se reproduire pendant des années, à moins que le patient ne procède régulièrement à des soins d’hygiène des yeux. Selon les professionnels de la vue, la blépharite concerne 40 % des patients et bon nombre d’entre eux portent des lentilles de contact.

Le problème

Inflammation de la paupière.

Mais qu’est-ce que la blépharite exactement ? La blépharite est une inflammation du bord de la paupière, là où les cils sont implantés. Les glandes sébacées sont obstruées et deviennent irritées : les yeux sont alors souvent rouges et larmoyants et s’accompagnent de démangeaisons. Des squames secs peuvent se former et coller à vos cils.

La blépharite affecte la bonne lubrification des yeux, ce qui est déjà en soi un problème pour n’importe qui, mais plus particulièrement pour les porteurs de lentilles de contact.

Bonne nouvelle : même si elle est désagréable, la blépharite se soigne ! Si vous portez des lentilles de contact, la première chose à faire est de cesser de les utiliser jusqu’à ce que vos symptômes s’atténuent.

Les causes

La blépharite peut être causée par une maladie de la peau, telle que les pellicules du cuir chevelu, mais elle est également associée aux affections suivantes :

  • Infection bactérienne
  • Rosacée (rougeurs faciales)
  • Réaction allergique (au maquillage, aux solutions pour lentilles de contact ou aux médicaments oculaires)
  • Glandes sébacées obstruées dans la paupière
  • Présence de poux ou d’acariens dans les sourcils

Les symptômes

Les signes de la blépharite sont facilement identifiables et il est difficile de les rater.

Les symptômes sont les suivants :

  • Rougeur : les yeux tendent à être rouges, gonflés et larmoyants.
  • Démangeaisons : les paupières peuvent être irritées et démanger. Vous pouvez avoir l’impression d’avoir du sable dans les yeux.
  • Yeux collés : malgré la présence de croûtes, les paupières sont graisseuses. Il n’est pas rare de se réveiller avec les paupières collées.
  • Écailles : la peau qui entoure l’œil a tendance à s’écailler, les cils tombent ou poussent dans différentes directions
  • Clignotements : vous êtes plus sensible à la lumière et avez tendance à cligner plus souvent des yeux.

Complications potentielles

La blépharite peut également entraîner d’autres problèmes, comme :

  • Orgelets : les orgelets sont causés par une infection des glandes sébacées des paupières et se présentent comme des furoncles localisés à l’extérieur de la paupière.
  • Kystes : un kyste de Meibomian, ou chalazion, est un gonflement qui se produit à l’intérieur des paupières.
  • Sécheresse oculaire : elle se produit lorsque les larmes n’humidifient pas suffisamment les yeux. Elle survient souvent en même temps que la blépharite, si bien que l’on ne sait pas toujours laquelle vient en premier.
  • Conjonctivite : cette affection, également appelée « œil rose », est une inflammation de la conjonctive, c’est-à-dire la membrane muqueuse qui recouvre le blanc de l’œil et l’intérieur des paupières.

Traitement à la maison

La plupart des cas de blépharite peuvent se traiter à la maison. Il est important de suivre à la lettre le programme de soins, qui peut inclure divers traitements à base d’eau chaude destinés à réduire l’accumulation de résidus.

  • Essayez de réduire l’inflammation en appliquant séparément des compresses chaudes sur chaque œil fermé
  • Rincez les paupières à l’eau chaude, puis séchez-les en tapotant
  • Lavez-vous les yeux à l’eau

Soins professionnels

Œil atteint d'une blépharite.

Lorsque les remèdes maison ne fonctionnent pas ou ne conviennent pas en raison d’autres causes sous-jacentes (rosacée ou pellicules par exemple), des soins professionnels s’imposent. Vous trouverez ci-dessous quelques exemples de traitements professionnels :

  • Procédures en cabinet médical effectuées par un professionnel
  • Pommades, crèmes et médicaments par voie orale à base d’antibiotiques
  • Gouttes oculaires (généralement des stéroïdes) pour réduire l’inflammation

Et après ?

Il est essentiel de maintenir une bonne hygiène et de procéder aux traitements à base d’eau chaude décrits plus haut. Outre qu’ils contribuent à prévenir la blépharite, ceux-ci réduisent aussi le risque de réapparition des symptômes.

Si vous portez des lentilles, il est tout naturel que vous souhaitiez retrouver vos lentilles le plus rapidement possible. Le maintien d’une bonne hygiène et le nettoyage quotidien des paupières permettront d’éviter le retour de la blépharite. Certains ophtalmologues suggèrent également la prise de compléments, tels que des acides gras oméga-3.

Quel que soit votre programme de soins, intégrez-le dans votre routine quotidienne. Lorsque vous serez prêt(e) à retrouver vos lentilles de contact, nous vous recommandons de porter des lentilles jetables journalières pour réduire le risque de problèmes à l’avenir. Heureusement, celles-ci sont également la forme de correction visuelle la plus confortable et la plus pratique pour la plupart des porteurs. Vérifiez toujours auprès de votre ophtalmologue les lentilles qui conviennent le mieux à votre profil et à vos yeux.